妇女保健常识3

妇女保健常识
??早孕知识
??月经周期正常的生育年龄健康妇女，一旦月经过期10天以上，应疑为妊娠。妊娠早期从受精卵的发育到胚胎种植，胎盘的形成分泌雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素从维持妊娠的顺利进行，这些内分泌的变化使母体产生一系列的反应。在停经6周左右，常会出现头晕、乏力、流涎、食欲不振，喜含酸物或厌恶油腻，恶心晨起呕吐等，称早孕反应，一般孕12周后自然消失。停经8周起乳房逐渐增大，使孕妇感觉乳房轻度胀痛和乳头疼痛。早孕增大的子宫在盆腔内压迫膀胱，可引起尿频，待12周以后，子宫体进入腹腔不再压迫膀胱时，尿频症状自然消失。可用妊娠试验作为早期妊娠的辅助诊断。
??月经异常的自我鉴别
??月经异常，常是卵巢功能不正常引起，而卵巢功能又与全身情况及其他内分泌腺互相依存，互相制约。月经异常表现为周期紊乱，经期延长，经量增多。妇科检查盆腔内无器质性疾病。月经周期率乱，经期延长，血量增多，此类月经异常多数病人没有排卵，又称无排卵型功能性子宫出血，多见于青春期和更年期的妇女。月经周期缩短，经期正常，经量较多或正常，此类月经异常病人多有排卵，但黄体期较正常短，多见于生育年龄的妇女，常伴不孕或早期流产史。月经周期正常，经期延长，经量多少不定，此类月经异常病人亦多见于生育年龄的妇女，尤为流产后多见，常排卵，但是黄体萎缩不全，子宫膜脱落较慢。
??更年期综合症及自我调节
??更年期是指卵巢分泌雌激素的功能减退以致消失，主要表现为生育能力下降，月经稀发以至停止，亦有少数妇女此时出现了植物神经功能为主的症候群，其突出的表现为潮热、潮红、出汗、心悸、情绪激动、急躁、焦虑、失眠、注意力不集中等。卵巢功能衰退如人的衰老一样是不可预防的自然规律，任何药物都无法以阻止这种变化发展，此时机体为适应这种变化而出现一些暂时的症状，经过一段时间的自我调整和适应时期后，这些症状大多会自然消失。更年期妇女要以冷静的态度，愉快的心情，接受各种生理和心理变化，坚持参加工作，体育锻炼，文娱活动，消除用脑过度造成的紧张疲乏。合理搭配饮食，多食蔬菜、水果、豆制品类。
??避孕失败的处理
??避孕的方法有多种：药物避孕：有口服短效避孕，长效避孕，探亲口服避孕片等，宫腔内节育器避孕，避孕套避孕，阴道隔膜避孕，安全期避孕，虽然避孕方法有多种，但哪一种方法也不能达到的有效率，都有失败的可能，但应注意：口服短效避孕药，如有病服，必须在第二天早晨内补服，避孕套破了，应立即在阴道内注入避孕药膏，或放入外用避孕药膜以杀灭精子。
??若避孕失败造成怀孕，是计划外怀孕，则可能会引起胎儿畸形。一般情况下应采取补救措施--终止妊娠。终止妊娠的方法可选择药物流产或人工流产的吸刮宫，如果停经的天数少于49天，又无服药的禁忌症，可选择口服药物流产。如停经天数在49-12周，可做人工流产。怀孕12-24周，就需要做引产术了。
??女性心理健康与心理需求
??心身医学认为由大脑结构和功能所实现人的心理活动影响机体的一切生理过程。月经周期变化是妇女所特有的生理过程。它即反映了生殖器官功能的变化，也反映了与生殖有关的心理活动和行为。月经周期可引起情绪的变化，相反情绪变化也能影响月经改变。
??女孩月经初潮后已自感发育成熟为成人，能适应月经周期的变化，而不出现症状。相反有些女孩可能受社会不正确思想影响，认为月经是“脏的”、“痛的”等，这样容易发生月经的变化，如停经、痛经、功能失调性出血等。有些渴望怀孕或害怕怀孕的妇女，会出现类似妊娠的反应，为假孕现象。停经、乳房胀痛、呕吐等。这除了有雌激素改变外，心理因素也起了很主要的作用。妊娠是妇女生活中的重要阶段，可引起一系列特征性生理变化和心理变化。有人对妊娠是积极主动的态度，能为新生儿的来到作好准备。也有人面对新的情况产生恐惧、忧虑。有的因为周围亲人切盼她生孩子，一旦怀孕给予特殊的照顾，以至她特别“娇气”，主诉多。这些心理状态对正常的妊娠都有的影响。
??女性所特有的生理变化，都是自然的生理过程。在每一阶段的生理变化中，不要过分紧张、恐惧、顺其自然，心理上有足够的准备。周围人，亲人应给予鼓励和体谅，都能顺利通过各阶段的生理变化。更年期妇女，家人、社会更要体贴她们，使她们感到在社会和家庭中有所作为，心境保持幸福愉快。
??盆腔炎的预防
??盆腔炎是发生女性生殖器（子宫、输卵管、卵巢）及其周围的盆腔结缔组织、盆腔腹膜的炎症。它可以局限在一个部位，也可几个部位同时发病。按其发病过程分为急性盆腔炎与慢性盆腔炎急性盆腔炎发病急剧，全身反应不适，体温升高，头痛，脉快，食欲不振等。局部症状有下腹腔部痛，阴道有脓性分泌物流出，味臭。慢性盆腔炎主要症状有下腹不适、腰酸、白带增多，月经不调，低热，常伴有继发性。
??预防盆腔炎必须注意经期、产褥期的卫生，医疗单位必须严格掌握无菌操作。急性期应积极治疗，以免转为慢性。慢性期，应采用中西结合综合治疗，多锻炼身体，增强体质，提高对疾病的抵抗力。
??不孕症的原因及处理
??婚后同居未采用任何避孕措施，二年未受孕称不孕症。不孕的原因可能属女方，也可能属男方，或在男女双方。常见的男方原因是：睾丸先天发育不全或附睾与睾丸结核等病变，使睾丸不能产生精子或精子数量减少，形态或活动力不正常。常见的女方原因有：精神因素：如过度紧张、焦虑、环境突变均可影响下丘脑--垂体--卵巢轴之间平衡失调，从而抑制排卵。输卵管因素：输卵管炎症引起卵管阻塞。子宫因素：子宫内膜炎，子宫内膜结核等。卵巢功能失调，不能产生正常的卵子。其他还有免疫因素：某些妇女的血清中含有抗精子抗体，能凝集精子，使精子活动力下降，甚至死亡。因此发生不孕，男女双方应同时去医院检查，排除男性不孕，然后再详细地检查女性不孕原因：依次先查卵巢功能，再查输卵管的通畅和其它检查，此外还需消除一切可能存在的精神因素，进行性生活和受孕知识的指导。
??妇女的五期保健要点
??月经期、妊娠期、分娩及产褥期、哺乳期、更年期称妇女的五期。在这五期中，如不加注意保健很易患病。为提高妇女的身体素质，
??五期保健是必要的。
??月经期：机体抵抗感染能力下降，盆腔充血，可引起一些症状。情绪波动易疲劳等，故经期内应预防剧烈的活动，预防用冷水沐浴，禁止性生活。对青春少女要讲解生理卫生知识，使之懂得为什么来月经，及正确保持经期卫生。
??妊娠期：为孕育胎儿在母体内的发育，此期母体的生殖系统、心血管系统、消化系统、内分泌系统等都发生很大的变化。为保护孕妇的身体健康，保证胎儿的正常发育，必须认真进行产前检查，以便及早发现异常，及早治疗。健康的孕妇可做日常各种，但要保证足够的休息和睡眠，饮食方面应摄取多方面的营养。禁吸烟、喝酒、渴咖啡。衣着宽松，注意清洁，勤洗澡但禁盆浴。孕12周内及32周后禁性生活。
??分娩及产褥期保健：分娩过程中密切观察产程，及时发现异常情况进行处理。分娩后要保持外阴清洁。每次哺乳前都应洗净乳头和双手。饮食易消化多营养。要保证足够的睡眠。产妇易出汗可洗澡，要勤换内衣。夏季注意室内通风，禁性生活。适当活动有利恢复。
??哺乳期：产后产妇用母乳喂养婴儿约十个月为宜，为使乳汁足够，产妇应保证足够的睡眠，饮食丰富，情绪稳定，心情舒畅。
??更年期：更年期是卵巢功能逐渐衰退到消失的一个过渡时期，绝大多数妇女可以适应这一变化。对超过生理限度，出现一系列症状时，须到医院就诊。对更年期妇女要宣教卫生知识，消除顾虑，保持精神愉快，定期作妇科检查，有病早发现、早治疗。
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??妇科肿瘤的早期发现
??常见的妇科良恶性肿瘤有：子宫肿瘤、卵巢肿瘤、子宫颈癌、子宫体癌。
??子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，多见于生育年龄的妇女。
??凡40岁以上的妇女，应常规每半年做一次妇科检查，以便早期发现小的子宫肌瘤。阴道不规则出血或无原因的月经过多的妇女，应及时到医院检查，以明确有无子宫肌瘤。
??卵巢肿瘤，可发生于任何年龄，但多见于生育期妇女，卵巢肿瘤的类型很多，又有良恶性之分。早期缺乏明显的症状，故定期妇科检查，可以早期发现，一旦发现不论良性和恶性都应首先考虑手术治疗。
??子宫颈癌是常见的恶性肿瘤之一，多发生于中年以上的妇女。早期表现为白带增多，接触性出血。宫颈刮片可以做到早期发现与早期治疗。
??子宫内膜癌，多见于绝经期和更年期妇女，绝经后阴道流血是多见的症状，明确认断可用分段性诊刮，做到早期发现及时治疗。