国内不孕浅谈不孕与子宫内膜异位症的关系

　　谈不孕系列（七）

　　国内不孕症９月坐诊红房子浅谈

　　女性不孕多与子宫内膜异位症有关

　　近日，记者走访了济宁红房子医院的就诊情况，门诊数据显示，我市近年来女性不孕患者有逐年增多的现象。据媒体报道，近年来在生育年龄的妇女中，子宫内膜异位症的发病率已达到１０％～１５％，济宁红房子医院不孕症学科带头人、国务院津贴万焕忠教授介绍，根据发病率，济宁应有超过５万因子宫内膜异位症导致的不孕患者，此类人群目前已经占到了整个不孕人群的１／３左右。

　　【门诊案例】：

　　我院第２７３３位幸孕妈妈

　　为何结婚６年未生育

　　小雅老家在泗水，结婚６年却一直没怀上孩子。其实，这么多年，小雅每次月经一来总是痛不欲生，中药、西药、偏方，只要听说能治好痛经的，她就急着去看，药吃了一帖又一帖，不仅痛经没改善，肚子也一样是没有动静。小雅只能在无尽的煎熬中忍受着不孕的痛苦和老公的冷落。小雅说他们在报纸上看到有关万焕忠教授在济宁红房子医院坐诊的报道，所以就和老公过来向万焕忠教授求助。

　　到医院后，为了进一步查明痛经以及不孕的原因，万教授建议其做腹腔镜探查。发现小雅原来是子宫内膜异位症导致盆腔广泛粘连，影响了卵子的排出、摄取和受精卵运行，造成她多年来不能正常怀孕，并伴有严重的痛经。明确了病因，万教授为小雅选择了创伤小、疼痛轻、恢复快、相对费用低的腹腔镜手术，仅仅术后三个月，小雅就顺利怀孕了，多年的不孕梦魇在这里仅仅三个月就治好了。不孕成功案例视频直播＞＞＞

　　解疑：何为“子宫内膜异位症”？

　　据万焕忠教授介绍，子宫内膜异位症是指本来该长在子宫内层的内膜组织，却异常地生长在子宫内膜层以外的地方，这种长错地方的子宫内膜组织，多半生长在盆腔的组织器官中，譬如：子宫的肌肉层、卵巢、输卵管、子宫韧带、直肠阴道隔膜、骨盆的腹膜、阴道、宫颈、淋巴腺、阑尾及膀胱等部位。凡称“子宫内膜异位症”者，指的就是发生在子宫以外的情况，而生长在子宫肌肉层的则特别称作“子宫腺肌症”。

　　提醒：女性伴有痛经，谨防子宫内膜异位症

　　子宫内膜异位症常见症状是痛经、不孕、性交痛、盆腔痛等，疼痛程度不与盆腔病变程度符合，也有部分患者无明显临床症状。如伴有顽固痛经，常于经前１～２天开始痛经，并随月经周期呈进行性加剧，同时伴有下腹痛、性交痛、肛门坠胀等症状，必须首先考虑子宫内膜异位症的可能。统计发现：内异症患者中８７．７％有痛经，７１．３％有下腹痛，５６．２％有性交痛，３９．５％有排便痛，由此引起的不孕更高４０％以上。它们严重地影响着妇女的健康和生活质量。

　　支招：破除子宫内膜异位症的魔咒

　　目前子宫内膜异位治疗上以妇科微创手术为主，可视状态下通过宫腹腔镜手术切除异位内膜病灶迄今是被认为是佳的治疗方法。自济宁红房子医院宫腹腔镜微创技术广泛应用于临床以来，已经使数百例子宫内膜异位症患者实现了当妈妈的愿望。腹腔镜不仅可以发现早期疾病，还可在腔镜下治疗，即诊断和治疗同时进行，且预防开腹手术之弊，还可预防盲目用药延误病情。所以，现在治疗子宫内膜异位症首先应选腔镜下诊治，以求尽量去除异位病灶，然后用药巩固治疗。

　　此外，万教授提醒，婚后一年，有正常性生活，未采取任何避孕措施仍不能受孕的，在医学上都可以称为不孕症，就应尽快到专业正规医院就诊。有类似情况的可以在线交流到院治疗。

　　在线提前，预防排队等待，点此》》》》

　　档案：

　　万焕忠　　　　教授

　　国务院特殊津贴

　　人民医院妇产科　博士生导师

　　济宁红房子医院首席不孕症

　　９月出诊时间：９月４日－－－－８日

　　交流ＱＱ：２００７２２３１１