全年无休 节假日正常接诊时间:2011-11-22 10:49 | 文章来源:济宁红房子妇科医院
女性不孕的原因有很多,输卵管堵塞、粘连、子宫性不孕、卵巢性不孕等等,下面先来说说输卵管性不孕,输卵管性不孕的原因,主要的是由于输卵管不通而造成的。导致输卵管堵塞的原因主要有:
1.盆腔子宫内膜异位症、卵巢宫内膜异位囊肿引起出血、粘连,可使输卵管堵塞及影响输卵管蠕动,同时异位内膜产生过多前列腺素,干扰输卵管节律性蠕动。影响输卵管获取卵子的能力而造成不孕,这些也是输卵管性不孕的原因。
2.输卵管发育不良、细长扭曲、输卵管憩室等先天性的输卵管发育异常均造成输卵管输送卵子、精子和受精卵的功能异常,易发生不孕和输卵管妊娠。
3.急、慢性输卵管炎症引起输卵管阻塞是常见的输卵管性不孕的原因,有些炎症虽未造成输卵管管腔堵塞,但内膜被炎症破坏影响内膜细胞的纤毛运动,并且由于瘢痕形成使输。卵管壁僵硬,影响输卵管蠕动,从而影响精子和卵子的相遇和运送而致不孕。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发,尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连,使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内,与精子相遇,如化脓性阑尾炎、结核性腹膜。常见的输卵管炎症包括急慢性化脓性输卵管炎、淋菌性输卵管炎、结核性输卵管炎。
输卵管结扎术后浆膜下组织受损,影响复通术后功能。绝育时间越长复通成功率越低。
输卵管异常主要有:输卵管结核、非特异性盆腔感染、子宫内膜异位症、输卵管结扎或绝育后、宫外孕术后等。
输卵管性不孕的手术方法根据输卵管情况,可以行输卵管吻合术、输卵管粘连分解术、输卵管造口术和输卵管宫角植入术。输卵管结扎术后行复通,或因炎症阻塞不孕,可以切除结扎部分或炎症阻塞部分,缝合两断端,使输卵管回复通畅。有时术后可放置支架预防再次阻塞。一般吻合术后输卵管长度至少需要4厘米以上,如小于3厘米者妊娠希望较小。同时输卵管吻合部位也很重要,峡部对峡部或峡部对间质部吻合者效果好。
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