古中医对卵巢癌的认识

　　卵巢癌的中医文献记载：

　　卵巢癌在传统医学中称谓不一，中医属症瘕、肠蕈、腹痛等范畴。

　　传统中医学对卵巢癌的认识，可以追溯到2000多年前的经典医籍《黄帝内经》《灵枢·水胀》篇载有：“寒气客于肠外，与卫气相博，气不得营，因有所系，癖而内著，恶气乃起，息肉乃生。其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成，如怀子之状，久者离岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也。”这描述与卵巢肿瘤相类似。对卵巢癌的治疗，传统医学根据《内经》：“结者散之，留者攻之”的治疗大法与辨证施治的原则，采用以内服药物为主，兼以外治、药膳、单验方等疗法。

　　卵巢癌的成因：

　　对于本病之成因，历代医学均有论述。综合之，本病的发病因素虽有诸多方面，但其主要病机在于寒凝、气滞、血瘀。盖寒为阴邪，其性凝滞，侵袭机体易致遏阻阳气之升发，气血之运行。妇人在经前或经期，或产后，由于感受风寒，或过食生冷，或因素体阳虚，寒从内生，而致寒客于胞宫经脉，阻滞气血运行，遂致瘀积胞官，日久形成症瘕。又因气为血帅，气行则血行，气滞则血瘀，由于情志不畅或抑郁，或烦怒伤胆，或思虑过度，而致气滞血瘀，瘀血凝滞于胞脉之中，渐成斯疾。

　　卵巢癌中医治疗原则：

　　卵巢肿瘤属中医“症瘕”范畴，对此病的治疗，早在《内经》中已提出：“坚者削之，结苦散之，留者攻之，滞者导之”的原则，主要以攻邪为治。但卵巢肿瘤的发生发展是一个正虚邪实的过程，故《医宗金鉴·妇科心法要诀》曰：“凡治诸症瘕，宜选审身形之壮弱，病势之缓急而治之，如人虚，则气血衰弱，不任攻伐，病势虽盛，当先扶正气，而后治其病;若形证俱实，宜先攻其病也。”《医学心悟·积聚篇》则进一步详细记载了分阶段进行论治：“治积聚者，当按初中末之三法焉，邪气初客，积聚未坚，宜直消之，而后和之。若积聚日久，邪盛正虚，法从中治，须以补泻相兼为用。块消及半，使以末治，即住攻击之药，但和中养胃，导达经脉，俾荣卫流通，而块自消矣。更有虚人患积者，必先补其虚，理其脾，增其饮食，然后用药攻其积，斯为善治，此先补后攻之法。”这些治疗的基本原则，至今仍为临床所沿用。同时近代医家在大量的临床实践中，又不断开拓、增添新的具体内容，如活血化瘀、清热解毒、温通经脉等，使中医药卵巢肿瘤的治法更趋完善。