多囊卵巢综合症的表现

　　多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所产生的一种综合症，其发病原因可能与下面三个因素有关：

　　①垂体促性腺激素的分泌失调丘脑下部通过持续中枢和周期中枢，控制垂体促性腺激素的分泌，在促卵泡成熟素（fsh）和黄体生成素（lh）的协同作用下，使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时，可使垂体分泌的lh/fsh失去正常比值，卵泡就不能发育成熟及排卵。由于fsh的持续少量刺激，使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡；lh的分泌持续高于正常，使卵泡膜细胞增生和黄素化，造成卵巢的多囊变。

　　②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的，影响了丘脑下部周期中枢的功能，造成lh与fsh比例失常。

　　③肾上腺皮质功能紊乱有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时，也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现，经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经，故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。

　　多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表现：

　　①月经失调主要是闭经，绝大多数为继发闭经，闭经前常有月经稀少或过少，偶有月经频多或过多者。

　　②不孕由于月经失调和无排卵，常致不孕。

　　③多毛与肥胖由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象不为病人注意。

　　④双侧卵巢增大少数病人妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。