多产也会引起宫颈肥大

　　【宫颈肥大诊断】

　　多产妇，月经地多而宫颈一性增大，宫颈内膜正常或增厚，个别呈息肉状，但病理检查多数正常，少数显示增生，则可诊断为宫颈肥大症。应注意与宫颈肌瘤鉴别，尤其肌核为单一壁间或粘膜下者，其宫体均匀增大时，往往不易与宫颈肥大症鉴别，通过诊刮探查宫腔及B超检查可协助诊断。但仍有少数病例上有在剖腹探查时方能确诊。

　　此外，还应注意与宫颈腺肌病、宫颈内膜癌等疾病鉴别。

　　【宫颈肥大临床表现】

　　主要症状为月经量过多，持续天数延长；亦有表现为周期缩短至20天左右，经量及持续天数无明显改变；或表现为月经期延长，但经量不多。

　　患者多为经产妇，且多数为3产以上。患病时间长、流血量多者呈贫血貌妇科检查宫颈均匀增大，一般为6周妊娠大小，少数超过8周妊娠大小，质地较坚韧。双侧卵巢可稍增大，有多发性滤泡囊肿。

　　【宫颈肥大病因学】

　　（一）炎症引起：慢附件炎、盆腔结缔组织炎及宫颈慢性肌炎，引起宫颈肌层内胶原纤维增生，使宫颈纤维化。

　　（二）宫颈肌层血管硬化：原发性宫颈血管病变等。

　　（三）多产妇慢性宫颈复旧不全：多产妇的宫颈肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生，致使宫颈肥大。

　　（四）盆腔瘀血，引起宫颈结缔组织增生，亦可致宫颈肥大。

　　（五）卵巢功能障碍：雌激素持续刺激，可使宫颈肌层肥厚。临床上常见功能性宫颈出血患者，尤其病程较长者，都有不同程度的宫颈增大。

　　【宫颈肥大治疗措施】

　　中药治疗可以控制月经过多，及改善全身情况；雄激素治疗可减小流血量。保守治疗无效者，可考虑全宫颈切除术。50岁以下卵巢正常者，应予保留。  》》》宫颈肥大需要怎么治疗？

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