全年无休 节假日正常接诊时间:2011-11-10 09:00 | 文章来源:济宁红房子妇科医院
子宫内膜,顾名思义,应当生长在子宫。而当具有生长功能的子宫内膜组织,出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位时,称为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症是妇科的常见病和多发病,常见的异位部位是盆腔。凡育龄妇女有进行性痛经和不孕史,妇科检查时触及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。为确诊此病,常给患者作B超检查或腹腔镜检查。子宫内膜异位症的治疗以手术和药物为主,手术切除异位内膜病灶迄今仍被认为是佳的治疗方法。
自腹腔镜广泛应用于临床以来,对诊断和治疗盆腔子宫内膜异位症起到了积极作用。腹腔镜不仅可以发现早期疾病,还可在腔镜下治疗,即诊断和治疗同时进行,且预防开腹手术之弊,还可预防盲目用药延误病情。治疗子宫内膜异位症的药物较昂贵,并有一些副作用,病人需用药3~6个月。所以,现在治疗子宫内膜异位症首先应选腔镜下诊治,以求尽量去除异位病灶,然后用药巩固治疗。
根据腔镜手术范围的不同,可以分为如下3种:保留生育功能手术适用于年轻、有生育要求的患者。
手术范围为尽量切净或灼除内膜异位灶,但保留子宫及双侧、一侧或至少部分卵巢。常施行的手术有卵巢巧克力囊肿(子宫内膜异位症的一种)剥除术、盆腔粘连松解术、盆腔点状内膜异位灶灼除术,同时可行输卵管通液术(此术对解除因输卵管堵塞造成的不孕有益)。
保留卵巢功能手术将盆腔内病灶及子宫予以切除,以免子宫内膜再经输卵管逆行种植和蔓延到腹腔,但要保留至少一侧卵巢或部分卵巢,以维持术后患者的卵巢功能。此手术适于45岁以下但无生育要求的重症患者,术后应加用药物治疗。 》》》点此详细了解微创技术
治疗性手术即把子宫、双侧附件(输卵管、卵巢等)及盆腔内的内膜异位灶予以切除,适于45岁以上近绝经期的重症患者,术后可不再用药。
宫腹腔镜手术使社会、单位、患者三方面经济上负担减轻,住院日的减少,术后恢复快,用药的减少,都使患者费用降低,此外,因手术微创伤,患者短期内能恢复工作,而因疾病带来的收入减少,家庭需要别人照顾等问题也不存在了。近几年来,宫腹腔镜手术发展很快,可同时用于检查和治疗,在治疗妇科疾病中的作用已越来越受到人们的瞩目。